EPIDEMIOLOGI GIZI

PENDAHULUAN EPIDEMIOLOGI

1.       Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari kejadian pada suatu masyarakat

2.       Epidemiologi gizi adalah ilmu yang mempelajari sebaran, besar, dan determinan masalah gizi dan penyakit yang berhubungan dengan masalah gizi (diet dan kesehatan. Hubungan pangan dan penyakit)

3.       Epidemiologi ada 2, yaitu: epidemiologi deskriptif (frekuensi dan distribusi) dan epidemiologi analitik (sebab akibat)

4.       Tujuan epidemiologi adalah menggambarkan distribusi dan ukuran masalah penyakit pada populasi manusia, dan sebagai landasan ilmiah untuk penyusunan kebijakan gizi dan peningkatan kesehatan masyarakat

5.       Ruang lingkup: determinan, penyebab, sebab-akibat, distribusi, penyebaran, frekuensi penyakit dan upaya penanganannya

6.       Batasan epidemiologi: sudut   pandang   yang   lebih   luas   mengenai bagaimana  diet  mempengaruhi   atau  memelihara    kesehatan  pada   tingkat individu  dan  populasi

7.       Segitiga epidemiologi (host, environment, agent)

8.       Zat gizi harus seimbang, jika kurang atau berlebihan akan menyebabkan kematian

9.       Pada bagan riwayat penyakit, setelah individu melewati penyakit lanjut, akan ada 5 kemungkinan. yaitu: Sehat, cacat, carrier, kronis, atau mati

INTERAKSI HOST-AGEN-LINGKUNGAN

1.       Elemen hidup (bakteri, parasit, protozoa) atau mati (toksin, kolesterol berlebih, radiasi) yang jika kontak dengan manusia pada kondisi rentan akan menyebabkan/memudahkan timbulnya penyakit

2.       Agen bisa manusia. Contohnya carrier (menderita penyakit tertentu tetapi tidak menunjukkan gejala klinis)

3.       Macam-macam carrier: Carrier in apparent Infections (terkena penyakit tertentu tetapi  tidak menunjukkan gejala klinis), Incubatory carrier (menularkan penyakit sebelum penyakit tersebu inkubasi. Contih: penderita HBV), Convalesent carier (seseorang menderita infeksi akut kemudian sehat. Setelah sehat, ia tetap bisa menularkan penyakit yang dahulu dideritanya, contohnya: obat yang tidak adekuat pada penderita salmonelosis), Chronic carrier (kasus yang berlanjut infeksius dalam jangka waktu 1 tahun. Contoh: tipus, hepatitis)

4.       Penularan dari agen ke host dapat secara langsung maupun tidak langsung melalui media. Langsung: kontak langsung dan droplet (TBC), tidak langsung/lewat media vehicle borne atau vector borne (air, biologis, mekanis, lalat, sperm)

5.       Faktor Host: umur, jenis kelamin, ras, genetik, status fisiologis, imunologis, nutrisi, status perkawinan

6.       Imunitas individu ada 4. Imunitas alamiah aktif (dari antibodi diri sendiri), imunitas alamiah pasif (bayi baru lahir menddapat imun dari ibunya), imunitas didapat aktif (vaksinasi menggunakan vaksin yang diberi virus hidup yang sudah dilemahkan), dan imunitas didapat pasif (pemberian vaksin dalam bentuk antibodi)

7.       Imunitas herd (imunitas di suatu populasi). Jika populasi tersebut memiliki imunitas herd maka penyakit tertentu susah menjangkiti populasi tersebut.

8.       Faktor lingkungan: fisik, biologis, sosial ekonomi

9.       4 macam interaksi: Interaksi Agent- Lingkungan, Interaksi Host-lingkungan, Interaksi Host-agent, Interaksi Agent-host-lingkungan

10.   Timbangan keseimbangan John Gordon (kalau salah satu komponen dalam timbangan tersebut dalam kondisi tidak seimbang maka terjadi penyakit/sakit)

11.   Menurut John Gordon, penyakit bisa terjadi karena: ada agen yang menyerang host, imunitas host tidak cukup, ada interaksi host-agen di lingkungan yang mendukung terjadinya suatu penyakit

12.   Tahap prepatogenesa (sehat), patogenesa (sakit). Timbangan Gordon bersifat dinamis tergantung penyebabnya