CATATAN BIOAKTIF DAN SINDROM METABOLIK

SINDROM METABOLIK

1.       Obesitas menyebabkan inflamasi, hipertensi, resistensi insulin . Kemudian menyebabkan DM 2, penyakit kardiovaskuler (CVD)

2.       Obesitas menyebabkan penyimpanan lemak di adiposit. hal ini menyebabkan hipertrofi (ukuran sel lemak membesar). selanjutnya terjadi lipid overflow, yaitu akumulasi lemak di jaringan non adipose seperti jantung, liver, otot (terutama diacyl gliserol dan ceramide). hal ini menyebabkan resisten insulin. Dalam jangka panjang akan menyebabkan sindrom metabolik/degeneratif

3.       Resistensi insulin (SSPG) baik < 4.4 mmol/L. Diatas 4.4 penyakit banyak. Diatas 7.8 resiko semakin banyak dibanding yg SSPG lebih rendah. SSPG diukur pada puasa maupun post prandial

4.       NAFLD: Akumulasi lemak tinggi di liver (>= 5%)

5.       Dislipidemia: Profil lipid yang buruk dalam plasma (LDL kolesterol tinggi, HDL kolesterol rendah, Trigliserida darah tinggi)

6.       Sindrom metabolik: glukosa darah tinggi, insulin tidak bekerja, insulin tidak cukup, produksi insulin cukup tapi sel tidak sensitif. salah satu contohnya Diabetes Melitus (DM)

7.       DM 1 (IDDM): 10% dari total penderita diabetes, karena insulin tidak diproduksi (autoimun)

8.       DM 2 (DDM): 90% dari total penderita diabetes, produksi insulin di sel beta berkurang, sensitivitas sel berkurang, didahului oleh obesitas/overweight (berat badan berlebih)

9.       Manajemen DM 1: suntik insulin, olahraga ringan, dan makan berkarbohidrat setelah olahraga >60 menit, cek glukosa darah sebelum olahraga, makan sebelum olahraga jika glukosa darah < 100 mg/dl

10.   Manajemen DM 2: penurunan berat badan, meningkatkan aktivitas fisik, olahraga tanpa konsumsi makan berkarbohidrat dulu sebelumnya, turunkan berat badan 0.5-1 kg per minggu

11.   Reduksi intake karbohidrat dari 65% total kalori menjadi 35% total kalori dilaporkan mampu menurunkan 25% kadar trigliserida darah, diet rendah karbo > 6 bulan memperbaiki profil lipid

12.   Konsumsi makanan tinggi sukrosa dan fruktosa berasosiasi dengan NAFLD, diabetes, obesitas, sindrom metabolik, dll. Karena Fruktosa tidak menstimulasi leptin (enzim yang menstimulasi rasa kenyang) dan menyebabkan de Novo-Lipogenesis secara langsung dan meningkatkan berat badan. Fruktosa tinggi = pro inflamasi

13.   Diet rendah karbo dimulai dengan konsumsi karbo 30 g per hari hingga konsumsi 30-40% saja per hari. ALT (alkaline transferase) adalah enzim di liver yang merupakan indikator NAFLD. Produksinya akan turun dengan diet rendah karbo sekaligus rendah indeks glikemik (GI) dibandingkan diet tinggi karbo/tinggi GI

14.   Kombinasi diet rendah GI dengan olahraga menurunkan post-prandial HYPERINSULINEMIA

15.   Diet tinggi lemak meningkatkan resistensi insulin, mengganggu metabolisme lemak post-prandial, memperburuk NAFLD, dan penyakit jantung koroner

16.   Diet rendah lemak menurunkan LDL

17.   Diet tinggi PUFA mengaktifasi PPAR-α (faktor transkripsi), meningkatkan oksidasi lemak, meregulasi level lipid plasma, Mengurangi NAFLD, resistensi insulin dan inflamasi, memperbaiki dislipidemia dan menurunkan resiko penyakit jantung koroner

18.   Natrium picolinat: suplemen untuk diabetes. Kalau dikombinasikan dengan suntik insulin dapat membantu metabolisme karbohidrat. Namun natrium picolinat hanya diperlukan dalam jumlah sedikit, dan tidak boleh digunakan jika ada komplikasi penyakit lain, atau sedang hamil

BIOAKTIF

1.       Senyawa Non-Nutrient seperti fitokimia mempunyai efek yang kuat terhadap kesehatan

2.       Resveratrol adalah fenol golongan stilbenes yang berfungsi aktivasi sirtuin (memperbaiki metabolisme)

3.       Salah satu isoformnya adalah SIRT 1. SIRT 1 paling banyak dipelajari dan dilaporkan dari penelitian mempunyai efek proteksi terhadap penyakit metabolik dan degeneratif

4.       Komponen bioaktif bekerja pada regulatory sequences di DNA untuk memperbaiki metabolisme